Диагностика зрения. Лазерная коррекция в Нижнем Новгороде.
К 2050 году около половины населения Земли будет подвержено близорукости, считают ученые из Университета Нового Южного Уэльса и Сингапурского глазного исследовательского института. Согласно исследованию, на сегодняшней день близорукостью уже страдают около двух миллиардов человек.
Вернуть идеальное зрение помогут специалисты Международной клинической больницы им. Б. И. Филоненко Visus-1. О тонкостях процедуры лазерной коррекции зрения нам рассказал врач-офтальмолог, хирург Илья Жданович.
Как подготовиться к лазерной коррекции зрения?
Первый этап – предварительная диагностика. Она поможет выявить возможные противопоказания и даст врачу полную картину состояния зрения. Кроме того, во время беседы со специалистом можно получить подробную консультацию и задать все интересующие вопросы.
Перед операцией пациенту будет необходимо сдать кровь на анализы и пройти ряд обследований, а за неделю до самой операции лучше отказаться от использования контактных линз. В день лазерной коррекции глаз должен быть без воспаления.
Не менее важный аспект – психологическое состояние. Нужно быть морально готовым к процедуре коррекции, не нервничать, взять себя в руки и в день операции прийти в хорошем расположении духа.
Как проходит диагностика зрения?
Предварительная диагностика занимает немного времени, в среднем около часа. Все обследования проходят бесконтактным методом, аппараты работают дистанционно. Так что болезненных или неприятных ощущений не будет.
Сначала проверяется острота зрения, затем осматриваются глазное яблоко, глазное дно и сетчатка, измеряется толщина роговицы и размер глаза. Иногда близорукость сопровождается различными осложнениями, связанными с изменениями на сетчатке - разрывами и истончениями. При обнаружении таких осложнений пациента могут отправить на обследование к врачу, специализирующемуся на соответствующих патологиях.
Во время диагностики закапываются капли, расслабляющие глазные мышцы и расширяющие зрачок. Так что в этот день лучше не садиться за руль и отказаться от дел, требующих предельной четкости и концентрации.
Кому показана коррекция зрения?
Коррекцию зрения делают пациенты со слабой, средней или сильной степенью близорукости, астигматизмом и люди, страдающие дальнозоркостью. Чаще всего, операция проводится исходя из желания самого пациента. Но есть случаи, когда лазерную коррекцию рекомендуют специалисты. Некоторые пациенты с высокой степенью астигматизма не могут использовать альтернативные средства коррекции – линзы или очки. Для таких людей лазерная операция – единственный способ обрести нормальное зрение.
Есть ли у процедуры противопоказания? Кому от коррекции лучше отказаться?
Перед операцией мы всегда беседуем с нашими пациентами, перечисляем все плюсы и минусы процедуры. Если есть какие-то осложнения, можем посоветовать перенести операцию или вовсе отказаться от нее. Например, большая степень близорукости в сочетании с тонкой роговицей глаза могут быть противопоказанием к коррекции. Особое внимание мы уделяем пациентам с эпилепсией, серьезными нарушениями обмена веществ и людям, страдающим частыми эпизодами обморочных состояний.
Коррекция зрения противопоказана в период беременности и лактации. Также мы советуем не планировать беременность в ближайшие полгода после операции. По истечении этого периода проведенная процедура на ведение беременности никак не влияет.
В каком возрасте можно делать коррекцию зрения?
Мы рекомендуем делать коррекцию начиная с 18 лет. Но бывают случаи, когда такая операция необходима раньше. Например, если речь идет о поступлении в специализированное учебное заведение, где важна острота зрения. Тогда мы идем на уступки, но такие ситуации случаются редко.
В лечении пациентов старше 45 лет есть свои тонкости. Поле этого возраста люди с идеальным зрением в даль зачастую начинают видеть хуже вблизи. Лазерная коррекция помогает вернуть 100% зрение вдаль, но иногда это приводит к необходимости надевать очки при чтении или другой зрительной работе вблизи. Операция в таких случаях обговаривается индивидуально. Если человек постоянно работает за компьютером, врач может посоветовать отказаться от коррекции, а тем, чья работа связана с остротой зрения, наоборот, порекомендовать процедуру.
Как проходит лазерная коррекции зрения?
Перед началом операции проводится повторный прием офтальмолога. Затем пациент отправляется к терапевту. Человеку измеряют давление, температуру, беседуют с ним.
Сама процедура длится около 10-15 минут. Все это время пациент находится в сознании, так как общего наркоза нет. На роговицу глаза капают специальные капельки, которые снижают чувствительность. Во время коррекции ни лазер, ни инструменты внутрь глаза не проникают, оболочка не нарушается, операция достаточно деликатная и никаких болевых ощущений не вызывает. Единственное, что может причинить дискомфорт – векорасширитель. Это такая специальная скобка, которая позволяет держать глаз открытым на протяжении всей процедуры.
Сам эксимерный лазер оснащен системой стабилизации и позволяет отслеживать движения глаза и повторять их. Если во время коррекции процедура по какой-то причине прервется, например, человек уберет голову, лазер остановит свою работу и продолжит ее с момента завершения. Говоря другими словами, на ход операции это никак не повлияет. Кстати, лазерную коррекцию можно сделать сразу на оба глаза.
После операции мы назначаем два препарата – антибактериальный и комбинированный, препятствующий воспалению и аллергическим реакциям.
Какие методики лазерной коррекции существуют на сегодняшний день? Какие применяются в Visus-1?
Методик существуют достаточно много, но смысл у них практически один. Основной инструмент – это эксимерный лазер. В нашей клинике используется аппарат японской фирмы Nidek. Это высокоточное, современное оборудование, которое дает хороший, качественный результат.
Первая методика лазерной коррекции – ФРК. Во время процедуры лазер практически cразу воздействует на роговицу, снимается только самый тонкий поверхностный эпителий. Восстановительный период длится около трех дней и может быть достаточно болезненным. Сейчас ФРК практически не применяется.
Основная методика – Lasik и его разновидности. Во время коррекции специальным инструментом отделяются верхние слои, а лазер воздействует в толщу роговицы, состоящую из коллагенового волокна, которое менее чувствительно. После процедуры поверхностный лепесток закрывается и целостность восстанавливается. Человек может почувствовать улучшение зрения уже через несколько часов.
Femto Lasik считается самым современным методом. В отличие от обычного Lasik, где поверхностный слой формируется микроинструментами, Femto использует исключительно энергию лазера. Эту методику мы советуем пациентам с более тонкой роговицей.
Сколько длится реабилитация?
В течение недели не рекомендуется долго находится за компьютером, читать и испытывать сильные зрительные нагрузки. На это время вы выдаем больничный лист, чтобы человек смог отдохнуть и полностью восстановиться. Также стоит исключить походы в спортзал, занятия контактными видами спорта, посещение сауны и бассейна. Девушкам лучше отказаться от использования косметики для глаз, чтобы исключить возможные механические воздействия.
Мы советуем пациентам не планировать на этот период дальние поездки, чтобы человек смог оставаться под нашим наблюдением и в случае необходимости обратился за помощью.