Телефон для записи
к специалисту
Ляпина Юлия Владимировна | врач - эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
Ляпина Юлия Владимировна![]() Записаться к врачу
Основные направления деятельности в клинике "Визус-1": - Консультативный прием, диагностика и лечение эндокринологических заболеваний.. - Выполнение современных методов исследования уровня глюкозы крови (непрерывное мониторирование уровня глюкозы - CGM), помповая инсулинотерапия. Родилась 02.12.1983 года в г. Кстово Горьковской области. 2006 г. - закончила Нижегородскую государственную медицинскую академию. 2007 г. по настоящее время – ассистент кафедры эндокринологии и терапии факультета обучения иностранных студентов Нижегородской государственной медицинской академии. 2011 г. - защитила кандидатскую диссертацию на тему «Патогенетические аспекты нарушений ритма сердца при сочетании хронической сердечной недостаточности и сахарного диабета 2 типа и оптимизация лечения у больных». 2011 г. – врач-эндокринолог в клинике «Визус-1». 2013 г. - повышение квалификации по специальности "эндокринология" на базе ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России кафедры терапии. Научные труды: - опубликовано 23 печатных работы в международной и российской печати; - доклады на международных и российских научно-практических конференциях и форумах. Общий стаж работы: 11 лет. |
Непрерывное мониторирование уровня сахара в течение 1-3 суток осуществляется в нашей клинике с использованием прибора CGMS Gold (Continuous Glucose Monitoring System Gold, производства «Medtronic Minimed», США). Система мониторирования сахара CGMS состоит из трех основных частей: чувствительного сенсора, монитора и устройства передачи данных на персональный компьютер. Сенсор представляет собой гибкий, тонкий, стерильный электрод размером с пятирублевую монету.
Данный метод исследования мониторирования сахара может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. При помощи специального автоматического устройства сенсор устанавливается подкожно пациенту, соединяется с монитором, который крепится на поясе пациента и не ограничивает свободу движений пациента. Пациент вносит данные в память прибора: о времени инъекций инсулина, о приемах пищи, о физических нагрузках. Монитор производит выборку сигналов каждые 10 секунд и делает запись среднего сигнала каждые 5 минут. После окончания исследования полученные данные загружаются в персональный компьютер и обрабатываются с помощью программы специалистом-эндокринологом.
3,3–5,5 ммоль/л – норма сахара независимо от возраста. Результаты измерений после компьютерной обработки могут быть представлены как в виде цифровых данных (288 измерений в сутки с указанием времени, границ колебания и средних значений уровня гликемии, а также уровня гликемии за день и за трое суток), так и в виде графиков, на которых отмечены колебания уровня гликемии за время исследования. Полученные графики позволяют:
1. Делать выводы о реальных изменениях уровня сахара, которые имеются у пациента в повседневной жизни;
2. Дать рекомендации по оптимизации сахароснижающей терапии, образа жизни, рациона питания, подсчету хлебных единиц, режима физических нагрузок и др.
Нередко оказывается, что даже тщательный самоконтроль гликемии, до 5-8 раз в сутки недостаточен. Для оценки истинной компенсации сахарного диабета, для предотвращения гипо- и гипергликемии используется метод непрерывного мониторирования глюкозы. Очень часто потребность в непрерывном мониторировании уровня сахара при сахарном диабете встречается при выраженных колебаниях сахара крови. Так, содержание сахара крови может меняться очень быстро, порой непредсказуемо, от очень высокой гликемии до гипосостояния и наоборот. Если брать во внимание только результаты самоконтроля, осуществляемые пациентом с помощью глюкометра, не всегда можно получить реальные изменения уровня сахара в течение определенного времени. Сахар при сахарном диабете зависит от многих факторов и часто меняется. Только результаты непрерывного мониторирования глюкозы CGMS, интерпретируемые высококвалифицированным врачом-эндокринологом, могут ответить на вопрос - в действительности ли Ваш уровень сахара идеален?
Для беременных женщин с сахарным диабетом 1 типа инсулиновая помпа и ведение беременности бесплатно
В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.