Косоглазие лечение

Косоглазие лечение

Лечение косоглазия можно сравнить с обучением иностранному языку. Оно сложнее, чем это представляют многие, занимает куда больше времени, чем хотелось бы жаждущим быстрого результата родителям. Оно эффективно только при условии жесткого соблюдения рекомендаций врача, действительно знающего, как нужно лечить косоглазие и его длительность будет тем меньше, чем больше пациент будет ежедневно тренироваться.

Существуют достаточно не сложные, но в то же время уникальные методики лечения косоглазия, проверенные опытом и имеющие большую эффективность:

Исправление косоглазия у детей методом  "оптическая пенализация" 

Лечение косоглазия у детей, косоглазие лечение- У детей в возрасте до 3-х лет лечение монолатерального косоглазия (когда косит один глаз) проводят специальным методом, называемым "оптическая пенализация". При рано начатом лечении оптическая пенализация имеет высокую эффективность и позволяет в относительно короткий срок исправить зрительную фиксацию косящего глаза, развить его остроту зрения и в некоторых случаях полностью устранить косоглазие.

Лечение косоглазия у детей старше 2-3-летнего возраста 

- У детей старше 2-3-летнего возраста выделяют общие принципы лечения косоглазия:

Исправление косоглазия у детей, косоглазие лечениеОчковая коррекция

1) Очковую коррекцию назначают, если у пациента имеется понижение остроты зрения в связи с амблиопией или нарушениями рефракции (гиперметропия, миопия, астигматизм), и назначенные очки действительно улучшают зрение (при амблиопии сначала очки существенно зрение не улучшают, однако без них амблиопию не вылечить, поэтому их назначают обязательно). В ряде случаев очки назначают и при хорошем зрении, если в очках угол косоглазия существенно уменьшается или даже исчезает. Тем не менее, очки - не средство для лечения косоглазия, они лишь помогают его лечить, создавая оптимальные условия для зрения.

Окклюзия

2) Окклюзия (закрывание глаза) - универсальный, обязательный атрибут лечения косоглазия у детей. Окклюзия необходима, чтобы пациент постепенно отвыкал от неправильного, "косоглазого" зрения. Дисциплинированный пациент должен просыпаться "одним глазом", а при снятии окклюзии - немедленно закрыть один глаз. Следует помнить, что старая привычка очень быстро вспоминается и даже кратковременное нарушение строгого режима окклюзии сводит к минимуму все приложенные ранее труды.  

У многих больных косоглазием (чаще, когда косит один глаз) имеется недоразвитие зрения, называемое "амблиопия". Таким пациентам проводят плеоптическое лечение, направленное на повышение остроты зрения и восстановление функционального равенства глаз.

Ортоптическое лечение косоглазия

3) Следующим этапом является ортоптическое лечение косоглазия, во время которого ребенка обучают правильному "прямоглазому" зрению. При этом его обучают сначала сливать положительные последовательные образы (эти упражнения проводят дома), затем проводят обучение с помощью специального прибора - синоптофора, далее - на цветотесте и со стёклами Баголини при компенсации косоглазия призмами. Таков полный цикл правильного высокоэффективного ортоптического лечения. Его итогом является нормальное бинокулярное зрительное восприятие, получаемое при коррекции остаточного угла косоглазия призмами.

Операция на косоглазие

4) На всех этапах лечения, по мере необходимости, а не в зависимости от возраста, больному проводят хирургическое лечение косоглазия. Сначала 1-3 операциями уменьшают его величину, так как большой его угол (более 30-35˚)  мешает качественно проводить плеоптическое лечение, угол более 20 град и вертикальные отклонения более 10˚, выявленные на синоптофоре, затрудняют тренировки на этом приборе, угол отклонения более 10˚ по горизонтали и 5˚ по вертикали мешает при лечении на цветотесте и со стеклами Баголини. После окончания ортоптического лечения косоглазие окончательно устраняют проведением последней операции. Лечение косоглазия без операции имеет крайне неустойчивый результат и часто оно рецидивирует.

Диплоптика

5) Заключительный этап лечения, называемый диплоптикой, позволяет окончательно обучить пациента правильно смотреть двумя, теперь уже стоящими правильно глазами, сформировать нормальные следящие движения глаз, их конвергенцию и дивергенцию, обучают правильному восприятию пространства и физиологического двоения.

       Только после того, как пациент овладел всеми этими навыками, с него снимают окклюзию и назначают поддерживающие нормальное бинокулярное зрение упражнения, которые он проводит дома. Кроме того, его обучают простейшим методам контроля нормальности бинокулярного зрения. Все эти мероприятия пациент должен проводить ежедневно в течение ещё 2-3 лет.

Запись к детскому офтальмологу ведется по тел  8 (910) 101-17-25.