Лечение аденомы простаты


Крупин Валентин Николаевич доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой урологии Нижегородской медицинской академии, врач высшей квалификационной категории по специальности «урология»

Крупин Валентин Николаевич

Крупин Валентин Николаевич
доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой урологии Нижегородской медицинской академии, врач высшей квалификационной категории по специальности «урология»

Записаться к врачу

Приемный день - суббота

Основные направления деятельности в клинике "Визус-1":

- Консультативный прием по вопросам урологии.

Родился 17 июня 1955 года в д. Блиново Макарьевского района Костромской области.

1978 г. - закончил Горьковский государственный медицинский институт им. С.М. Кирова по специальности «лечебное дело».

1989 г. - защищена кандидатская диссертация «Патогенетические аспекты субфертильности у мужчин после эпидемического паротита»  в Московском областном ордене Трудового Красного Знамени научно-исследовательском клиническом институте им. М.Ф. Владимирского, научный руководитель - профессор Е.В.Шахов.

2001 г. - защищена докторская диссертация «Эректильная импотенция при сердечнососудистых заболеваниях. Диагностика. Лечение» в  НИИ урологии, научные консультанты - профессор М.И.Коган и профессор Б.Е.Шахов.

Основные направления научной деятельности:
исследования по актуальным вопросам андрологии, онкоурологии и нейроурологии.
Воспитанник и последователь научной школы профессора Е.В. Шахова - одного из основателей андрологического направления в урологии.

Имеет 2 патента на изобретения, 15 свидетельств на рационализаторские предложения.

Автор 139 опубликованных научных работ, в том числе 4 монографий, 2 учебных пособий.

Под научным руководством В.Н. Крупина защищены 5 кандидатских диссертаций.

Организатор международных научных конгрессов по важнейшим направлениям в урологии, проходивших в Нижнем Новгороде (1999, 2000, 2003, 2005 и 2007).

1994 - 1998 гг. - главный уролог департамента здравоохранения Нижегородской области.

2002 г.  - номинирован на Премию города Нижнего Новгорода за достижения в терапии больных доброкачественной гиперплазией простаты.

2006 г.  - по настоящее время - главный уролог Министерства здравоохранения Нижегородской области.

Член правления Российского общества урологов.

Председатель правления Нижегородского научного общества урологов.

Хобби: водно-моторный туризм, фотография.

Общий стаж работы: 37 лет.

Ермакова Наталья Арсентьевна врач - уролог высшей квалификационной категории

Ермакова Наталья Арсентьевна

Ермакова Наталья Арсентьевна
врач - уролог высшей квалификационной категории

Записаться к врачу

 

Основные направления деятельности в клинике "Визус-1":

- Консультативный прием, диагностика и лечение урологических заболеваний:

- мочекаменной болезни, включая дистанционную литотрипсию;
- заболеваний предстательной железы;
- расстройств мочеиспускания у женщин и мужчин.

Родилась 18 октября 1948 г. в г. Осипенко Запорожской области.

1972 г. - закончила Горьковский медицинский институт им. СМ Кирова вгоду по специальности "лечебное дело".

1972 - 1973 гг. - интернатура по специальности "хирургия".

1973 - 1975 гг. врач - хирург Тонкинской ЦРБ.

1975 - 2011 гг. врач - нефролог урологической в клинике НОКБ им Семашко Н.А.

1995 - 2012 гг. - врач - уролог в урологической в клинике НОКБ им Семашко Н.А.

2005 г. - переподготовка по специальности "урология" в ГОУ ВПО НижГМА Росздрава.

2009 г. - повышение квалификации по специальности "урология" в ГОУ ВПО НижГМА Росздрава.

2012 г. - врач-уролог в клинике "Визус-1".

2013 г. - повышение квалификации по специальности "урология" на базе  ГБОУ ВПО "Нижегородская государственная медицинская академия" МЗ РФ.

2014 г. - повышение квалификации по теме "эндоскопическая урология" на базе ГБОУ ВПО "Нижегородская государственная медицинская академия" МЗ РФ.

Стаж работы по специальности: 43 года.

Лечение аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии простаты)

Можно выделить следующие подходы к лечению клинических форм аденомы простаты:

- Медикаментозная терапия; 

- Оперативное лечение; 

- Альтернативные методы.

1) Медикаментозную терапию можно разделить на патогенетическую (т.е. направленную на торможение процесса гиперплазии) и симптоматическую (направленную на избавления пациента от симптомов синдрома нижних мочевыводящих путей). Патогенетическим лечением аденомы простаты является применение препаратов ингибиторов 5-альфаредуктазы. Патогенетическая терапия показана не всем, имеет ряд ограничений. Симтоматическим лечением аденомы простаты является применение альфа-адреноблокаторов. В случаях преобладания ирритативной симптоматики возможно применение М-холинолиблокаторов.

Несколько особняком стоят растительные препараты (На основе экстрактов плодов ползучей пальмы, коры сливы африканской) с одной стороны они оказывают мягкое комплексное действие: и патогенетическое, и симптоматическое, но с другой сложно прогнозировать эффект от лечения данными препаратами.

2) При неэффективности медикаментозного лечения аденомы показано оперативное.

К оперативным методикам относятся:

- Окрытая операция (чреспузырная или позадилонная аденомэктомия, на данный момент выполняется при больших размерах железы); 

- Трансуретральная резекция простаты (ТUR); 

- Трансуретральная энуклеация простаты (ТUEB).

3) Альтернативные методы лечения аденомы (данные методы значительно реже применяются в клинической практике): 

- Установка уретральных стентов; 

- Баллонная дилатация простаты; 

- Этаноловая абляция простаты; 

- Термотерапия (гипертермия, термотерапия, термоабляция, криодеструкция); 

- Высокоинтенсивная УЗ-термоабляция (HIFU).

Зачастую пациенты обращаются к врачу-урологу уже с клиникой острой задержки мочеиспускания. Если это ситуация возникла впервые, то можно постараться обойтись катетеризацией мочевого пузыря с последующим назначением медикаментозной терапии, но если задержка возникла повторно, то показана экстренная операция – цистостомия (т. е. постановка в мочевой пузырь трубки проколом под контролем УЗИ или в ходе открытой операции).

Чтобы избежать экстренности, нужно при появлении первых симптом аденомы простаты обратиться к врачу для комплексного обследования и назначения адекватного лечения.

Записаться на прием к урологу

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний