Лечение аденомы простаты


Ермакова Наталья Арсентьевна врач - уролог высшей квалификационной категории

Ермакова Наталья Арсентьевна

Ермакова Наталья Арсентьевна
врач - уролог высшей квалификационной категории

Записаться к врачу

 

Основные направления деятельности в клинике "Визус-1":

- Консультативный прием, диагностика и лечение урологических заболеваний:

- мочекаменной болезни, включая дистанционную литотрипсию;
- заболеваний предстательной железы;
- расстройств мочеиспускания у женщин и мужчин.

Родилась 18 октября 1948 г. в г. Осипенко Запорожской области.

1972 г. - закончила Горьковский медицинский институт им. СМ Кирова вгоду по специальности "лечебное дело".

1972 - 1973 гг. - интернатура по специальности "хирургия".

1973 - 1975 гг. врач - хирург Тонкинской ЦРБ.

1975 - 2011 гг. врач - нефролог урологической в клинике НОКБ им Семашко Н.А.

1995 - 2012 гг. - врач - уролог в урологической в клинике НОКБ им Семашко Н.А.

2005 г. - переподготовка по специальности "урология" в ГОУ ВПО НижГМА Росздрава.

2009 г. - повышение квалификации по специальности "урология" в ГОУ ВПО НижГМА Росздрава.

2012 г. - врач-уролог в клинике "Визус-1".

2013 г. - повышение квалификации по специальности "урология" на базе  ГБОУ ВПО "Нижегородская государственная медицинская академия" МЗ РФ.

2014 г. - повышение квалификации по теме "эндоскопическая урология" на базе ГБОУ ВПО "Нижегородская государственная медицинская академия" МЗ РФ.

Стаж работы по специальности: 43 года.

Лечение аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии простаты)

Можно выделить следующие подходы к лечению клинических форм аденомы простаты:

- Медикаментозная терапия; 

- Оперативное лечение; 

- Альтернативные методы.

1) Медикаментозную терапию можно разделить на патогенетическую (т.е. направленную на торможение процесса гиперплазии) и симптоматическую (направленную на избавления пациента от симптомов синдрома нижних мочевыводящих путей). Патогенетическим лечением аденомы простаты является применение препаратов ингибиторов 5-альфаредуктазы. Патогенетическая терапия показана не всем, имеет ряд ограничений. Симтоматическим лечением аденомы простаты является применение альфа-адреноблокаторов. В случаях преобладания ирритативной симптоматики возможно применение М-холинолиблокаторов.

Несколько особняком стоят растительные препараты (На основе экстрактов плодов ползучей пальмы, коры сливы африканской) с одной стороны они оказывают мягкое комплексное действие: и патогенетическое, и симптоматическое, но с другой сложно прогнозировать эффект от лечения данными препаратами.

2) При неэффективности медикаментозного лечения аденомы показано оперативное.

К оперативным методикам относятся:

- Окрытая операция (чреспузырная или позадилонная аденомэктомия, на данный момент выполняется при больших размерах железы); 

- Трансуретральная резекция простаты (ТUR); 

- Трансуретральная энуклеация простаты (ТUEB).

3) Альтернативные методы лечения аденомы (данные методы значительно реже применяются в клинической практике): 

- Установка уретральных стентов; 

- Баллонная дилатация простаты; 

- Этаноловая абляция простаты; 

- Термотерапия (гипертермия, термотерапия, термоабляция, криодеструкция); 

- Высокоинтенсивная УЗ-термоабляция (HIFU).

Зачастую пациенты обращаются к врачу-урологу уже с клиникой острой задержки мочеиспускания. Если это ситуация возникла впервые, то можно постараться обойтись катетеризацией мочевого пузыря с последующим назначением медикаментозной терапии, но если задержка возникла повторно, то показана экстренная операция – цистостомия (т. е. постановка в мочевой пузырь трубки проколом под контролем УЗИ или в ходе открытой операции).

Чтобы избежать экстренности, нужно при появлении первых симптом аденомы простаты обратиться к врачу для комплексного обследования и назначения адекватного лечения.

записаться на прием к урологу

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний